青岛西海岸新区做好农村老人疫情防护和救治工作 对重症患者开辟绿色通道

1月7日,在西海岸新区人民医院泊里院区,老人正在进行输液治疗。

文/图　半岛全媒体记者　齐娟

国务院联防联控机制、中央农村工作领导小组近日印发《加强当前农村地区新型冠状病毒感染疫情防控工作方案》,要求各地重点抓好农村地区防疫体系运转、药品供应、重症治疗、老人儿童防护等方面工作,加强日常健康服务,突出重点人群管理,有序疏导诊疗需求,提供分级分类医疗卫生服务,最大程度保护农村居民生命安全和身体健康。

农村地区是疫情防控的重要关口。随着春运期间人员流动加大,返乡人员增多,农村地区可能会迎来感染高峰。日前,半岛全媒体记者走访乡镇卫生院和区级医院,提前布局应对春节“感染高峰”成为这些地方主要工作之一。

村民收到爱心大礼包

配备药品和抗原试剂

农村老人的感染情况如何?感染后都做哪些治疗?1月7日,记者来到西海岸新区人民医院泊里院区。在急诊长廊的座椅上,有一些前来输液的老年人。院区负责人李桂鹏介绍,“这些天前来输液的老人,比前几天少了一些。”

李桂鹏告诉记者,2022年12月21日到12月28日,泊里院区每天急诊患者有40余人,大多数是发烧或咳嗽患者,“之后的门诊量逐步减少。”

在泊里院区,对于感染初期患者基本上使用抗寒湿的中成药,高热患者使用退热的西药,久咳不止的患者会根据临床症状给予输液治疗。“老人如果可以忍过去,通常不会主动来输液或者拿药,实在不舒服了,才会吃药或者输液。”李桂鹏介绍道。

在泊里镇小滩村,村委会给65岁以上老人发放了爱心大礼包,里面配有布洛芬、对乙酰氨基酚、感冒灵颗粒等药品和抗原试剂。据记者了解,这是西海岸新区卫健局考虑到农村老人购药问题后开展的爱心行动。

67岁的村民赵喜春,2022年12月29日出现症状后,吃过爱心大礼包里的1粒退烧药,之后居家依靠自身抵抗力应对,直到所有不适症状消失。

当地村委会负责人介绍,像赵喜春这样的老人不在少数,“很多老人就知道病了吃点药扛过去,除非很不舒服才会到村卫生室看看。”

农村面临感染“高峰”

基层医疗机构迎考验

近期,在广大农村地区,县、乡(镇)、村三级预防保健网络正在经受考验。作为距离农村居民最近的医疗机构,村级卫生室和乡镇卫生院承担起很大一部分诊疗工作。

李桂鹏作为西海岸新区人民医院副院长,同时主持泊里院区工作。“泊里镇居民如果有送过来的急症患者,首先收治在泊里院区,症状更危急的患者则送到区人民医院总院。总院是三级医院,重症抢救和治疗水平更高一些。”李桂鹏认为,“就目前收治患者的情况来看,农村老人的感染没有达到高峰,即将到来的春节无疑是一个‘分水岭’。”

“在农村生活的老人,平时居家为主很少外出串门,接触新冠病毒的机会就小。春节假期,人员流动加大、返乡人员增多,很可能会加剧感染风险。”李桂鹏认为,“一旦农村老人迎来感染高峰,乡镇卫生院的药品储备以及人员储备是否跟得上,是各地需要思考的问题。”

李桂鹏介绍,农村老人防护与救治的挑战来自各个方面。比如,乡镇医院的救治水平有限,有的乡镇医院不具备CT检查的条件,一旦出现重症需要立即转运到上级医院,如何快速全面做好村、镇以及区之间的转运工作需要提前布局。

“另外,在一些乡村卫生院,老人不舒服大多会选择输液,这中间也许存在抗生素乱用现象。”李桂鹏介绍道。

已制定预案降低重症

可根据四个指标自测

在对农村老人疫情防护和救治方面,青岛西海岸新区走在省内前列。

西海岸新区卫健局二级调研员周淳莉介绍,该局根据国家、省、市下发的相关文件,针对农村重点人群进行健康管理和健康干预。区卫健局根据以往的统计资料,安排乡医、家庭医生询问农村老人身体情况并发放爱心大礼包,及时解决老人用药问题。

其次,区卫健局积极完善同村、镇、区分级诊疗功能,发挥区共健体作用,形成以五家区级医院为中心,乡镇卫生院为纽带的救治体系。同时,将人群分为重点人群、次重点人群和一般人群。对于一般人群,组织乡医进行健康宣传,通过发放传单以及网络宣传形式进行科普,倡导积极做好基本防护和治疗；次重点人群,可以送至乡镇卫生院甚至三级医院分院区进行治疗,同时有三级医院的专家同步进行指导；重点人群,直接转诊到三级医院进行治疗。

为了迎接或将到来的感染高峰,西海岸新区卫健局进行多级预案,严密部署。根据国家卫健委的相关文件,将患者进行五类颜色标识。对重症患者开辟绿色通道,转到定点的三级医院进行及时救治,同时。提前为村、乡卫生院配备多量药品等。

易感人群如何做好居家监测?周淳莉提到,可以根据症状、氧饱和度、体温、脉搏等四个指标进行监测。出现发热、咳嗽、咽痛均属于普通症状,出现呼吸困难、胸痛、意识模糊、持续高热的高危症状时要选择及时就医。在氧饱和度方面,建议家里常备血氧仪,当氧饱和度持续低于95%时要引起注意。还要注意家中常备体温计,易感人群最好每早每晚各量一次体温。同时,可以使用血氧仪和智能手表监测自身脉搏情况,提前预知身体的“隐性症状”。