探索高端医疗 “普惠化” 新路径 —— 医保改革纵深推进 医疗服务全面升级

半岛网2月28日讯     近日，医疗领域改革再添新动态。继上海多家外资医院被纳入医保定点引发广泛关注后，青岛社会办医领域也传来重磅新政。青岛市医保局公布的 2024 年新增医保定点机构名单中，鲁台合资的青岛宝岛吾同口腔医院赫然在列，这一关键举措，如同在青岛深化医疗开放的征程中点亮了一盏明灯，向着推动优质医疗资源普惠化进程迈出了关键一步。

台资基因与本土融合，打造口腔专科新范式

据了解，青岛宝岛吾同口腔医院坐落于青岛市西海岸新区，作为一家由海峡两岸口腔医学专家携手打造的二级口腔专科医院，其特色鲜明。医院采用笑气 + TCI + 高压氧的三合一舒眠治疗模式，这一模式已广泛应用于儿童镇静舒眠治疗、穿颧穿翼种植、一日全口重建、一日贴面、双效隐形矫正等多个前沿治疗项目。

不仅如此，为提升区域民众的口腔健康意识，医院更是投资建设了西海岸口腔健康科普馆。该科普馆总面积达 600 余平方米，目前已成为半岛地区规模最大、互动性最强的口腔健康主题科普场馆，这也为普及口腔健康知识发挥着重要作用。

医保政策破冰，破解 “看牙贵” 民生痛点

据悉，长期以来，国家医保政策主要聚焦于保障全民基本医疗，公立医院曾是享受医保政策扶持的主体。然而，随着社会发展和民众需求的日益多元，许多患者因时间限制无法前往公立医院排队就诊，部分患者期望借助外资或合资医院寻求疑难重症的解决方案，甚至还有一些外企员工本身购买了相关商业保险。

如今，医保政策的破冰为高端服务定位的外资、合资医疗机构接入医保创造了条件，实现了地区内医疗服务的差异化。这不仅解决了患者支付能力不足的实际问题，也为疑难病患者带来了新希望，从根本上满足了民众对差异化医疗服务的需求。

在纳入医保定点后，青岛宝岛吾同口腔医院为在职和退休职工提供门诊统筹及住院医保报销服务，患者在牙体牙髓项目、牙周病、拔牙等项目上可享受 70% 和 75% 的报销待遇，非职工也可享受到住院医保带来的实惠。

政策东风下的 “共振”

合资医院的医保突破离不开各级政府政策的大力支持。

据了解，2023 年 9 月，山东省人民政府印发《山东省医养健康产业发展规划》，支持鼓励济南、青岛、烟台等地引进国际化高端医疗集团，建设一批国际医学中心、重点专科国际合作基地，打造国际高端医疗服务中心，力争全省建设 5 家以上合资合作医疗机构 。

2024年11月青岛市印发《青岛市进一步深化改革促进基层医疗卫生体系高质量发展若干措施》，也对社会办医释放积极信号。

与此同时，青岛西海岸新区也制定了《卫生事业发展规划》和《关于进一步鼓励和引导社会办医加快发展的意见》等扶持政策，被视为对标上海“健康服务50条”的升级版。设立社会办医专项扶持资金，用于支持辖区内社会办医疗机构基本建设、设备购置、人才引进、学科发展等，从侧面推动健康产业发展，吸引社会资本投入医疗领域，丰富健康服务供给。

未来展望：从 “单点突破” 到 “生态重构”

近日，中国医疗改革的 “普惠性高端医疗” 试验取得重要进展，从上海外资综合医院纳入医保，到青岛台资专科机构获得医保定点，改革已步入深水区。作为改革的积极践行者，青岛西海岸新区宣布将持续深化医保改革，通过技术普惠、支付创新、区域协同等多维度举措，全力推动改革向纵深发展。

新区相关部门也表示，未来将大力扶持社会办医，促进各级医疗机构协同发展，推动优质医疗资源在全区 “多点开花”。此举旨在进一步优化医疗资源配置，切实降低群众就医负担，同时，不断强化医疗人才队伍建设，通过培养与引进并重的方式，提升整体医疗服务水平。旨在为广大人民群众带来全方位、全周期的健康福祉，让每一位新区居民都能享受到更便捷、更高效、更优质的医疗服务，为美好生活筑牢健康根基。